MediAmbulant - Tarifdetails

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Gothaer MediAmbulant - Tarifdetails

 

Produktinformationen:

Die Tarifinhalte von Gothaer MediAmbulant sind im Folgenden nur auszugsweise dargestellt. Der vollständige Leistungsumfang ergibt sich aus den Allgemeinen Versicherungsbedingungen.

 

Ambulante Leistungen

100 % der gesetzlich vorgeschriebenen Zuzahlung für Arznei- und Verbandmittel
100 % der gesetzlich vorgeschriebenen Zuzahlung für Heilmittel
100 % der gesetzlich vorgeschriebenen Zuzahlung für Hilfsmittel
100 % ambulante Transportkosten (von GKV genehmigt)
120 Euro für Sehhilfen p. a.
80 % Heilpraktikerbehandlung (inklusive verordneter Arzneien) sowie Naturheilverfahren durch Ärzte (nach Hufelandverzeichnis) bis 1.000 Euro p. a.

Leistungen bis zu den Höchstsätzen der GOÄ und/ oder GebüH

 

Beitragsrückerstattung (garantiert, erfolgsunabhängig)

Drei Monatsbeiträge für ein Kalenderjahr
Vier Monatsbeiträge für zwei aufeinander folgende Kalenderjahre
Fünf Monatsbeiträge für drei aufeinander folgende Kalenderjahre

Geltungsbereich (außereuropäisch)

Zwölf Monate nach Versicherungsbeginn erhöht sich automatisch der Versicherungsschutz im außereuropäischen Ausland. Ein tariflicher Leistungsanspruch besteht dann für eine Aufenthaltdauer von bis zu sechs Monaten (vormals ein Monat). Darüber hinaus besteht bei Erkrankung solange Versicherungsschutz, bis die Person die Rückreise ohne Gesundheitsgefährdung antreten kann.

Wartezeiten

Drei Monate allgemeine Wartezeit
Acht Monate besondere Wartezeit

Die Wartezeiten können erlassen werden, wenn innerhalb von 28 Tagen nach Antragstellung ein ärztliches Zeugnis vorgelegt wird. Die Kosten hierfür trägt der Antragsteller.

 

Mindestvertragsdauer

Die Mindestvertragsdauer beträgt zwei Jahre

Versicherungsjahr

Das Versicherungsjahr entspricht dem Kalenderjahr.

Kindernachversicherung

Bei fristgerechter und formell-korrekter Anmeldung eines Neugeborenen wird der Vertrag ohne Risikoprüfung angenommen, somit sind auch Geburtsschäden und angeborene Krankheiten ohne Zuschlag mitversichert.
Verzicht auf den Beitrag für den Geburtsmonat.

Kuren

Leistungen in tariflichem Umfang für die ambulante Heilbehandlung in einem Kurort
Leistungen in tariflichem Umfang für die ambulante Kurbehandlung

Aufnahme- und Versicherungsfähigkeit

Versicherungsfähig sind gesunde Personen, die ihren Wohnsitz in der Bundesrepublik Deutschland haben; Ausnahmen zum Wohnsitz können vertraglich vereinbart werden
Aufnahme- und versicherungsfähig sind Personen, die aufgrund eigener Mitgliedschaft oder als Familienangehöriger bei der GKV versichert sind
Hinweis: Bei Ausscheiden aus der GKV endet das Versicherungsverhältnis zum Ende des laufenden Monats - der Versicherungsnehmer muss hierüber unverzüglich informieren.
Direktionsanfrage für Beiträge mit Eintrittsalter > 67 Jahre
Kinder sind auch alleine aufnahme- und versicherungsfähig

Kombinationsmöglichkeiten

K (Krankenhaustagegeld)
TG, SG (Tagegeld)
KEZ und MediProphy (dentale Ergänzung)
MediClinic 1 oder MediClinic 2 (stationäre Ergänzung)
MediPrävent (Vorsorgeschutz)
MediR (Ausland, damit u. U. BRE-Anspruch erhalten bleibt)
PT, PVN (Pflege)
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